打擊醫保索償詐騙:保險公司索賠調查指南

保險能為意外提供財務保障,但社會經濟受新型冠狀病毒疫情影響,令醫保索償詐騙的個案激增,嚴重危害保險公司及投保人的利益。
根據香港立法會秘書處的資料,儘管保險詐騙在香港愈來愈盛行,但香港目前尚無針對醫保索償詐騙的具體立法。 因此,有人會利用法律漏洞來欺騙保險公司。 專業的保險索償調查程序能防止因索償詐騙而帶來的金錢損失及潛在風險,同時能保障您的公司信譽。
什麼是醫保索償詐騙?
虛假索償,即是訛稱或誇大傷勢,以欺騙投保人及保險公司來獲得賠償。普遍人認為意外受傷索償詐騙只會為保險公司帶來影響,而不影響投保人繳付的保費金額。在香港,僱員賠償是常見的醫保索償詐騙類型。 根據香港勞工處的數據,2019年的職業傷亡個案數目為32,872宗,其中佔最多的是進出口貿易、批發及零售業,以及住宿及膳食服務業。
