《派特的幸福剧本》幸褔就是与你跳一场和谐的华尔滋
从心理学的角度看电影_派特的幸福剧本(Silver Linings Playbook)
老片新看,十年前的电影现在看起来依旧节奏鲜明,心中也不禁会想跟剧中主角的脚步动了起来。
派特因为躁郁症入院治疗一段时间,随著病情的稳定,逐渐能离开医院,回到原本的家庭生活,然而因为自己前一段的婚姻,刚开始让派特时常触景伤情,还没稳定康复的病情也变得十分脆弱。就在这时,因为一场与朋友的聚会下认识了也住在附近的蒂凡妮, 一开始她的我行我素,口无遮拦的个性,让派特只觉得这人很奇怪,想离她远远的。
不过,就在两人似乎有著相似的背景之下,派特为了能与前妻连上线,答应了蒂凡妮参加舞蹈比赛的邀约,而展开一段互相疗愈的旅程。电影的走向并没有特别著重在心理疾患上,躁郁症也算是精神科当中相当常见的个案,因此也想透过这部经典老片让大家来认识一下躁郁症。
图片取自《 派特的幸福剧本》
躁郁症简介
躁郁症(Bipolar disorder):郁字可以让人联想到另一个也是相当常见的心理疾患-忧郁症,然而,躁郁症是有一部分的病程相似于忧郁症的表现,失去动机、情绪低落,或是有想不开的想法。另一方面躁郁症又多了「躁期」的部分,也就是个案在这时候睡眠时间减少但精力会特别旺盛、情绪起伏大,容易做出冲动性行为,像是疯狂购物、飙车等等。
躁期:多话、思考跳跃、有敌意的、睡眠时间减少且不会累、幻觉;郁期:容易疲累、持续的哀伤、失去记忆、营养不良/图片取自 Verywell Mind
发病成因
目前并没有单一的因子就能导致躁郁症的发病,比较多是因为先天的脆弱,如家族遗传,加上后天的环境压力,像是重大关系的失落、失业、人际压力等,先天加上后天交互作用所发生的。
- 大脑的神经传导物质不平衡:与去甲肾上腺素有关,分泌太多容易导致躁期,分泌太少容易造成郁期。
- 家族遗传:在电影中也可以看到派特的爸爸似乎也有一点强迫症的行为,像是会坚持要求东西排列的整齐度,而躁郁症也是与家族遗传有关
,不过目前并没有特别指出哪一个基因是与躁郁症有关,更可信的说法是生理因素(基因),与脆弱的环境因子交互影响进而让疾病的出现。 - 诱发因子:重大关系的失落(如离婚)、物质滥用、遭受情绪或是性虐待、重要他人的死亡、生理疾病、失眠以及生活中碰到等问题(如失业、工作和人际关系)。
躁郁症的诱发因子有睡眠不足、重大关系的改变、物质滥用、用药、怀孕与贺尔蒙改变、季节改变等/图片取Verywell Mind
躁郁症治疗
在精神科当中,躁郁症仍以药物为主要治疗方式,同时依照个案的状况与需求,可能也会搭配心理治疗。依循著电影的舞步,特别想要介绍的是运动治疗。派特与蒂凡妮开始为了舞蹈比赛练习,我想除了是一种与前妻获得连结的管道之外,另外也想补充运动本身就是对于躁郁症很好的治疗方法。因为运动会刺激分泌脑内啡( endorphins),这是一种会让人拥有好心情的神经激素,可以减缓郁期的心情低落。此外,因为运动需要消耗体力,也是躁期一个精力发泄的出口,运动能够提升郁期的低落情绪,并且消耗躁期仿佛用不完的精力,让情绪与压力能够有个宣泄的管道,因此也能够让个案拥有够好的睡眠品质,并且使病征舒缓。
https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/bipolar-disorder/causes/
https://www.healthline.com/health/bipolar-disorder/exercise#exercise-and-bipolar-health-risks